GIMENOTOMIYA

GIMENOTOMIYA

Gimenotomiya — Esta dissecção cirurgia do hímen. É uma das pequenas operações ginecológicas.

A operação é realizada quando:

  1. obstrução ou regredir totalmente o hímen
  2. densidade excessiva do hímen, o que impede a relação sexual

Obstrução (atresia) do hímen

Obstrução do hímen pode ser congênita (malformações) ou adquirida, como resultado do processo inflamatório, transferidos durante a vida intra-uterina, que I.V.Sudakovu muito problemática. A possibilidade muito real de hímen imperfurado sustentáveis ​​em várias doenças infecciosas da infância (sarampo, escarlatina, difteria e outros.).

Antes do início da puberdade atresia hímen é acidental; geralmente é detectado na puberdade ou depois do casamento.

Em crianças, a obstrução do hímen (ou segmento inferior da vagina) raramente causa sintomas. A literatura descreve casos em que antes da puberdade acumulado muco na vagina, pressionando os órgãos adjacentes, causadas sintomas clínicos, tais como distúrbios da bexiga urinária.

Depois de atresia sintoma puberdade comum é ausência da menstruação e ocorrem periodicamente e coincidem com períodos menstruais dor no abdômen e região lombar. Com o passar do tempo em que o tumor de sangue na vagina — gematokolpos (haematocolpos) — junta-se à acumulação de sangue no útero — Hematometra (haematometra) — dores mais fortes e tomar cólicas na natureza.

Reconhecimento gematokolposa na maioria dos casos não é difícil: a história característica, protrusão marcado da costura do hímen como um azul tumor tight-elástica escuro, mudou-se para além labia, palpada através do reto (em casos mais antigos e através da parede abdominal), raramente em dúvida diagnóstico.

Tratamento apenas pode ser cirurgicamente.

Um aspecto muito importante para seleccionar o modo de operação é o estado das trompas de Falópio. Normalmente, quando o hímen atresia ou menor segmento das trompas de falópio da vagina são livres de sangue. Em casos muito raros gematokolpos combinados com gematosalpinksom; em seguida, a operação começa com bryushnostenochnogo laparotomia e só depois avançar para remover gematosalpinksa esvaziamento gematokolposa via vaginal.

Normalmente, a linha de junção do hímen não é acompanhada gematosalpinksom e por isso o tratamento é a dissecção do hímen — gimenotomii.

Hímen técnica de dissecção (gimenotomii) a gematokolpos.

Depois da preparação habitual do paciente e a desinfecção do campo cirúrgico torna pequena secção longitudinal através do hímen abaulamento. Através de uma incisão lentamente retirada de sangue e coágulos sanguíneos. Em seguida alongar a incisão para cima e para baixo no meio de uma incisão longitudinal é realizada mais vista em corte transversal.

Passou por uma vista em corte transversal da vagina é totalmente isento de enchê-lo com o fornecimento de sangue. Para evitar possíveis costura na borda dos cortes impostos categute separados.

Após a remoção do sangue vagina não pode ser lavada ou de esguicho. Nem deve o propósito de hemostasia bainha recorrer a ligar. Essas manipulações são perigosos, eles podem causar uma infecção ascendente.

OR rigidez teimoso, o hímen

Intratabilidade do hímen pode ser um obstáculo para a relação sexual.

Tratamento. Quando a rigidez do hímen, o que impede a relação sexual, use os dedos esticar o hímen ou dissecção; Muitos ginecologistas usado tratamento cirúrgico, que é uma excisão circular do hímen com uma ferida shell bordas sutura catgut contínua ou complicado. Após a excisão, tais é geralmente formado cicatriz circular, por vezes, é o mesmo obstáculo para a actividade sexual, bem como a rigidez do hímen. No entanto, às vezes, há situações em que é necessário aplicar o método de dissecação ou excisão, por exemplo, em algumas espécies raras de hímen (grid, dvuhokonchataya et al.)

Eletrodomésticos alongamento.

Introduzido no dedo indicador direito vagina e afastou a final do final do hímen abertura. Depois disso, pode ser introduzida no interior da vagina e o dedo médio. Empurrando os dedos, ampliar a abertura para que você ainda pode adicionar e dedos indicador e médio e, em seguida, a mão esquerda.

Assim, um orifício no hímen e estiramento abertura vaginal sob anestesia com quatro dedos. Escusado será dizer que essa prorrogação deve ser feito de forma lenta e gradual, de modo a não causar danos.

A rigidez do hímen é muitas vezes combinado com o vaginismo, a qual deve ser considerada como uma doença de natureza psicogénica. De acordo com este ponto de vista sobre a patogênese da vaginismo e o método de tratamento, quando combinado com a rigidez do hímen deve ser introduzido e psicoterapia.

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